{"id":81594,"date":"2026-06-24T12:55:24","date_gmt":"2026-06-24T15:55:24","guid":{"rendered":"https:\/\/economiasa.com.br\/blog\/?p=81594"},"modified":"2026-06-24T12:55:25","modified_gmt":"2026-06-24T15:55:25","slug":"cetamina-e-depressao-resistente-o-novo-paradigma-no-tratamento-da-saude-mental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/economiasa.com.br\/blog\/cetamina-e-depressao-resistente-o-novo-paradigma-no-tratamento-da-saude-mental\/","title":{"rendered":"Cetamina e depress\u00e3o resistente: o novo paradigma no tratamento da sa\u00fade mental"},"content":{"rendered":"\n

Infus\u00e3o de anest\u00e9sico traz remiss\u00e3o de sintomas em at\u00e9 15 dias e reduz pensamentos suicidas em 84% dos pacientes que n\u00e3o respondem a rem\u00e9dios orais.<\/em><\/p>\n\n\n\n

A depress\u00e3o \u00e9 uma das condi\u00e7\u00f5es mais prevalentes na sociedade contempor\u00e2nea, afetando at\u00e9 20% das pessoas ao longo da vida, independentemente de classe social. No entanto, os dados de recupera\u00e7\u00e3o com tratamentos convencionais n\u00e3o s\u00e3o animadores. Revis\u00f5es de grandes trabalhos cient\u00edficos, como o estudo STAR-D, mostram que at\u00e9 65% dos pacientes que utilizam diversos medicamentos por via oral n\u00e3o respondem bem \u00e0 terapia farmacol\u00f3gica tradicional.<\/p>\n\n\n\n

Para compreender como o uso terap\u00eautico da cetamina est\u00e1 transformando esse cen\u00e1rio, conversamos com o Dr. Tiago Gilm\u00e9dico anestesiologista, pos graduado em psiquiatria, e expert em uso de cetamina na psiquiatria.<\/p>\n\n\n\n

O que define a depress\u00e3o resistente?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

O objetivo principal no tratamento da depress\u00e3o \u00e9 sempre a remiss\u00e3o completa dos sintomas, permitindo que o indiv\u00edduo recupere sua funcionalidade anterior. Contudo, essa conquista \u00e9 restrita a uma minoria dos pacientes que dependem exclusivamente de medica\u00e7\u00f5es orais.<\/p>\n\n\n\n

Quando um paciente passa por ciclos de psicoterapia, pratica exerc\u00edcios f\u00edsicos e realiza o teste com dois medicamentos orais diferentes sem obter resposta completa, o quadro \u00e9 classificado como depress\u00e3o resistente. \u201cA chance de resposta no terceiro ou quarto medicamento oral \u00e9 muito baixa, em torno de 10% a 15% apenas. S\u00e3o essas pessoas que tratamos com cetamina, o que acaba sendo a maioria dos que sofrem por depress\u00e3o, n\u00e3o a exce\u00e7\u00e3o\u201d<\/em>, explica o Dr. Tiago Gil.<\/p>\n\n\n\n

Como a subst\u00e2ncia atua no c\u00e9rebro de forma inovadora<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Diferente dos antidepressivos tradicionais, que tentam modificar os n\u00edveis de neurotransmissores como serotonina, dopamina e noradrenalina \u2014 uma teoria de desbalan\u00e7o qu\u00edmico que j\u00e1 foi superada no campo cient\u00edfico \u2014, a cetamina atua diretamente na atividade el\u00e9trica cerebral de forma imediata e tempor\u00e1ria.<\/p>\n\n\n\n

A medica\u00e7\u00e3o age sobre os receptores de glutamato, um neurotransmissor excitat\u00f3rio, reduzindo a atividade em pontos espec\u00edficos ligados aos sintomas depressivos, como o hipocampo e a hab\u00eanula lateral, al\u00e9m da am\u00edgdala cerebral, associada aos quadros ansiosos. Esse mecanismo ativa respostas antidepressivas em 75% dos indiv\u00edduos e diminui a idea\u00e7\u00e3o suicida em 84% dos tratados. Enquanto os rem\u00e9dios orais levam semanas para iniciar algum efeito, o tratamento com cetamina possibilita a recupera\u00e7\u00e3o do paciente em at\u00e9 duas semanas a partir da primeira infus\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Protocolo de seguran\u00e7a e o papel do m\u00e9dico anestesiologista<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A cetamina e a escetamina s\u00e3o mol\u00e9culas correlatas com resultados cl\u00ednicos id\u00eanticos e perfil de seguran\u00e7a elevado, desde que administradas em ambiente adequado. Por ser um anest\u00e9sico em sua ess\u00eancia, capaz de induzir anestesia geral em doses elevadas, o procedimento exige rigor t\u00e9cnico e monitoramento constante.<\/p>\n\n\n\n

O Conselho Regional de Medicina regulamenta que a aplica\u00e7\u00e3o seja conduzida como um ato anest\u00e9sico de seda\u00e7\u00e3o. O paciente deve passar por avalia\u00e7\u00e3o pr\u00e9-anest\u00e9sica e permanecer monitorizado continuamente com ox\u00edmetro, medidor de press\u00e3o arterial autom\u00e1tico e analisador card\u00edaco. \u201cDeve haver um m\u00e9dico sentado ao lado do paciente, dentro da sala, o tempo todo. Por ser um anest\u00e9sico, o m\u00e9dico anestesiologista \u00e9 o profissional qualificado para manejar a medica\u00e7\u00e3o e intervir em qualquer intercorr\u00eancia\u201d, ressalta o especialista.<\/p>\n\n\n\n

Aus\u00eancia de efeitos colaterais comuns e quebra de preconceitos<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Uma das grandes vantagens da cetamina em rela\u00e7\u00e3o aos tratamentos convencionais \u00e9 a aus\u00eancia de efeitos colaterais de longo prazo. O composto n\u00e3o engorda, n\u00e3o causa altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas, tremores, perda de libido ou altera\u00e7\u00f5es no h\u00e1bito intestinal. Al\u00e9m disso, dados de pacientes em ambiente cl\u00ednico real indicam que 64% reduzem drasticamente os pensamentos de morte logo ap\u00f3s a primeira sess\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

O Dr. Tiago Gil enfatiza que o preconceito em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 subst\u00e2ncia decorre da falta de informa\u00e7\u00e3o sobre a diferen\u00e7a entre o uso m\u00e9dico e o recreativo. \u201cN\u00e3o h\u00e1 registros na literatura m\u00e9dica de pacientes que iniciaram o tratamento cl\u00ednico com cetamina e desenvolveram v\u00edcio ou buscaram o uso recreativo. Todos os registros de abuso come\u00e7am diretamente no contexto recreativo e associados a m\u00faltiplas drogas\u201d<\/em>, esclarece. O bloqueio ou medo do profissional de sa\u00fade em adotar a terapia faz com que ele limite suas op\u00e7\u00f5es a armamentos antigos contra a depress\u00e3o severa, o transtorno bipolar e a ansiedade grave.<\/p>\n\n\n\n

Perguntas frequentes sobre o tratamento com cetamina (FAQ)<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Qual \u00e9 a diferen\u00e7a entre cetamina e escetamina no tratamento?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ambas s\u00e3o mol\u00e9culas correlatas que apresentam resultados id\u00eanticos e o mesmo n\u00edvel de efic\u00e1cia e seguran\u00e7a no tratamento da depress\u00e3o resistente quando aplicadas sob o protocolo m\u00e9dico correto.<\/p>\n\n\n\n

A cetamina pode causar depend\u00eancia qu\u00edmica se usada no consult\u00f3rio?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

N\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias na literatura m\u00e9dica de pacientes que tenham migrado do tratamento cl\u00ednico supervisionado para o abuso. Ao contr\u00e1rio de ansiol\u00edticos e anfetaminas, que frequentemente iniciam a depend\u00eancia por meio de prescri\u00e7\u00e3o, o desvio da cetamina ocorre exclusivamente a partir do uso recreativo de rua.<\/p>\n\n\n\n

Quais s\u00e3o os efeitos colaterais de longo prazo da cetamina?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

O uso terap\u00eautico da cetamina n\u00e3o apresenta efeitos colaterais de longo prazo. Diferente dos antidepressivos tradicionais, ela n\u00e3o provoca ganho de peso, altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas, tremores, disfun\u00e7\u00e3o sexual ou problemas intestinais.<\/p>\n\n\n\n

Quanto tempo demora para o paciente sentir melhora nos sintomas?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A velocidade de a\u00e7\u00e3o \u00e9 um dos principais diferenciais do tratamento. Em poucas horas ou dias ap\u00f3s as aplica\u00e7\u00f5es, os pacientes apresentam melhora significativa, com redu\u00e7\u00e3o de 64% da idea\u00e7\u00e3o suicida j\u00e1 na primeira sess\u00e3o e remiss\u00e3o do quadro em at\u00e9 duas semanas.<\/p>\n\n\n\n

Fonte:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. Tiago Gil \u2013 Anestesista \u00a0CRM-SP: 157.384 | RQE: 64.781<\/p>\n\n\n\n

M\u00e9dico Anestesiologista graduado pela Universidade Cidade de S\u00e3o Paulo e com especializa\u00e7\u00e3o pelo Hospital Stella Maris. Possui artigo cientifico publicado sobre o tema e \u00e9 autor do livro \u201cCetamina e Depress\u00e3o \u2013 o que aprendi na sala de infus\u00e3o\u201d, que conta historias de pacientes que se trataram com cetamina ao longo desses anos. Dispon\u00edvel no mercado livre e na Amazon em E-book<\/em><\/p>\n\n\n\n

Instagram: @cetamina<\/p>\n\n\n\n

Site: www.drtiagogil.com.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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