Embora seja uma resposta natural do organismo ao calor, a transpiração intensa pode indicar hiperidrose ou estar associada a alterações hormonais e outras condições de saúde; dermatologista explica os sinais de alerta e os tratamentos disponíveis
Com a elevação das temperaturas, transpirar mais é uma reação esperada do organismo. O suor ajuda a regular a temperatura corporal, especialmente durante a prática de atividades físicas ou em dias quentes. No entanto, quando a transpiração ocorre em excesso, mesmo em situações de repouso, ou apresenta mudanças repentinas de intensidade, pode ser um sinal de que algo não vai bem. A condição, conhecida como hiperidrose, pode comprometer a qualidade de vida e, em alguns casos, estar relacionada a outras doenças.
Segundo a dermatologista Débora Cadore, membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), um dos principais sinais de alerta é a alteração no padrão habitual de transpiração. “Tem pessoas que geneticamente suam mais, mas se de uma hora para outra você mudou o padrão, tem que procurar ajuda médica”, explica.
A especialista ressalta que o aumento da produção de suor pode estar associado ao uso de determinados medicamentos, a alterações hormonais e a disfunções da tireoide, entre outras condições. Por isso, a avaliação médica é importante para identificar se a transpiração excessiva é uma característica individual ou um sintoma de outro problema de saúde.
Quando o suor deixa de ser normal?
A hiperidrose é caracterizada pela produção excessiva de suor, que pode ocorrer independentemente da temperatura ambiente ou da realização de atividades físicas. As regiões mais afetadas costumam ser as palmas das mãos, as plantas dos pés, as axilas e o rosto.
De acordo com Débora, a principal diferença entre a transpiração habitual e a hiperidrose está na intensidade e nas circunstâncias em que o suor aparece. Enquanto a transpiração comum costuma ser desencadeada pelo calor ou pelo esforço físico, pessoas com hiperidrose podem apresentar episódios intensos mesmo em repouso.
A condição pode se manifestar ainda na infância. A dermatologista relata que crianças com hiperidrose palmar, por exemplo, podem enfrentar dificuldades para escrever, manusear livros e utilizar materiais escolares, já que a umidade constante nas mãos pode danificar cadernos e folhas de papel.
Além das limitações práticas, o suor excessivo pode interferir nas relações sociais. Algumas pessoas evitam cumprimentar outras com apertos de mão ou passam a escolher as roupas de acordo com a possibilidade de disfarçar manchas de transpiração.
Para a médica, o impacto na rotina também deve ser considerado durante o diagnóstico. “Muitos pacientes já têm essa hiperidrose. Para eles, é normal, não têm um problema de saúde, mas isso impacta socialmente nas atividades”, observa.
Débora destaca que o constrangimento e as dificuldades provocadas pela transpiração excessiva são motivos suficientes para buscar orientação especializada, mesmo quando não existe uma doença associada.
Suor noturno também exige atenção
A transpiração intensa durante o sono merece uma avaliação específica, sobretudo quando surge repentinamente ou representa uma mudança no padrão habitual do paciente.
Segundo a dermatologista, a sudorese noturna pode estar relacionada a diferentes condições, incluindo doenças infecciosas, alterações hormonais e determinados tipos de câncer.
“A sudorese noturna precisa ser investigada”, afirma Débora. Entre as doenças que podem apresentar esse sintoma estão a tuberculose, a malária e o linfoma.
A médica explica que, em algumas situações, o suor noturno pode aparecer entre os primeiros sinais de uma condição de saúde ainda não diagnosticada. Isso não significa, porém, que toda pessoa que transpira durante o sono tenha uma doença grave. O histórico clínico, a frequência dos episódios e a presença de outros sintomas precisam ser considerados.
As mudanças hormonais associadas ao climatério e à menopausa também estão entre as possíveis causas. Nesses casos, episódios de calor intenso e transpiração durante a noite podem levar a mulher a procurar atendimento médico.
“Pode ser o primeiro sinal que a mulher vai procurar uma ajuda”, comenta a especialista, ao abordar a relação entre a sudorese noturna e as alterações hormonais desse período.
Transpiração excessiva pode alterar o odor corporal
Além do desconforto provocado pela umidade, a transpiração intensa pode favorecer a proliferação de bactérias presentes naturalmente na pele, contribuindo para alterações no odor corporal.
A dermatologista explica que esse processo pode estar associado à bromidrose, condição caracterizada pelo odor desagradável relacionado à decomposição de componentes do suor por microrganismos. Em determinadas situações, também podem ocorrer manchas nas roupas.
Embora sejam condições diferentes, a hiperidrose e a bromidrose podem coexistir. Por isso, identificar a origem do problema é importante para definir o tratamento mais adequado.
Quais são os tratamentos para a hiperidrose?
As opções terapêuticas variam conforme a região afetada, a intensidade da transpiração e as necessidades de cada paciente. Entre os tratamentos mencionados pela dermatologista estão os antitranspirantes à base de compostos de alumínio, a iontoforese, a aplicação de toxina botulínica e os procedimentos cirúrgicos.
A toxina botulínica é uma das alternativas utilizadas para controlar a transpiração em regiões como axilas, mãos, pés e rosto. O tratamento atua temporariamente sobre os estímulos nervosos responsáveis pela produção de suor, reduzindo a atividade das glândulas sudoríparas na área tratada.
Débora destaca a eficácia dessa opção para pacientes que convivem com o problema. “Toxina botulínica é ‘vida’ para quem sofre”, afirma. Segundo a médica, as aplicações podem ser repetidas periodicamente, conforme a resposta individual e a avaliação do especialista.
Nos casos em que outras abordagens não apresentam resultados satisfatórios, procedimentos mais invasivos podem ser considerados. Entre eles está a simpatectomia, cirurgia que interrompe determinados nervos envolvidos no estímulo à transpiração.
Apesar de poder proporcionar uma redução duradoura do suor em áreas específicas, a cirurgia apresenta riscos. Um deles é a chamada hiperidrose compensatória, caracterizada pelo aumento da transpiração em outras regiões do corpo após o procedimento.
Também existem técnicas voltadas à redução ou destruição das glândulas sudoríparas, mas a médica ressalta que algumas dessas intervenções podem envolver recuperação dolorosa e prolongada.
A escolha do tratamento, portanto, deve considerar não apenas a eficácia, mas também os possíveis efeitos adversos e o impacto do procedimento na rotina do paciente.
Quando procurar um dermatologista?
Para Débora Cadore, duas situações merecem atenção especial: quando a transpiração apresenta uma mudança repentina de intensidade ou frequência e quando o excesso de suor começa a prejudicar a vida cotidiana.
A avaliação clínica permite investigar possíveis causas associadas e determinar se o paciente apresenta hiperidrose primária, sem outra doença identificada como causa, ou se a transpiração excessiva é consequência de uma condição que exige investigação adicional.
Nesses casos, o dermatologista pode encaminhar o paciente para outras especialidades, como a endocrinologia, de acordo com os sinais e sintomas identificados.
Com formação em Dermatologia pela Santa Casa de São Paulo e em Oncologia Cutânea pelo A.C.Camargo Cancer Center, Débora reforça que o excesso de suor não precisa ser encarado como um desconforto inevitável.
“Por que você vai sofrer sozinho se hoje em dia tem tratamento?”, questiona a médica.